Dobrý večer, paní doktorko,

v pondělí jsem oslovil vedení interny a nemocnice ve Svitavách se žádostí o vznik akutní ambulance respiračních onemocnění v rámci zdejší nemocnice (diagnostický back up v podobě RTG etc). Dnes jsem byl informován, že v pátek by měla taková ordinace v rámci svitavské nemocnice začít fungovat (samostatný vstup na detašované pracoviště, pouze 4 hodinové služby z důvodu snížení expozice atd.).  Vznik takové ambulance nebude organizačně jednoduchý, ale jistě vyvolá personální tíseň stran zajištění jejího chodu. Spektrum pacientů této ordinace se bude jistě v časově měnit (od mladých a zdravých lyžařů k polymorbidním chronikům). Domnívám se, že velmi důležité, aby tato ordinace fungovala v režimu předchozího telefonního objednávání!! To bude umožňovat plánovat zdroje a zabrání to jejímu zahlcení.

S cílem nezahlcení této akutní ambulance respiračních onemocnění souvisí to, že by obě naše nemocnice a lékaři primární péče měli mít, pokud možno, jednotnou komunikační strategii směrem k pacientům, která by měla být velmi jednoduchá a současně zcela pravdivá (na rozdíl od politiků si to můžeme snadno dovolit). Toho by se mohla ujmout místní ČLK. Jako základní informaci směrem k pacientům navrhuji toto:

V době souběhu chřipkové a koronarovirové epidemie je lepší k jakékoliv respirační infekci přistupovat tak jako kdyby se jednalo o koronavirovou infekci. Pacient s příznaky respiračního onemocnění by měl především zůstat doma a nešířit infekci mezi ostatní lidi.  Lékaři primární péče podle projevů nemoci nejsou schopni odlišit pacienty, kteří prodělávají koronavirovou infekci, a odlišit ji od chřipky či běžného nachlazení. Infekce (jedno zda chřipka či koronavirus) nejčastěji probíhá jako běžná viróza. U běžného respiračního onemocnění nemá cenu usilovat o vyšetření na přítomnost koronaviru. Případný pozitivní výsledek pouze potvrdí, že člověk má v sobě infekci. Negativní výsledek testu znamená pouze to, že v danou chvíli člověk virus nevylučuje. Lékařskou službu má smysl kontaktovat pouze při podezření na komplikace infekce, především tehdy, jestliže pacient pociťuje narůstající dušnost. V rámci svitavské nemocnice vzniká ambulance akutních respiračních nemocí, kterou je možné kontaktovat na tel.č.:………. Na tomto tel. čísle si můžete domluvit čas Vašeho vyšetření. Její provoz zajišťují lékaři interní oddělení a místní praktičtí lékaři.

Z dostupných informací je zřejmé, že není možné epidemii zastavit. Je však důležité zpomalit její nástup tak, aby neprobíhala explozivně, nýbrž pokud možno pozvolna.Na místě jsou plošná opatření, která vyhlašuje stát a která mají zabránit snadnému přenosu viru, a samozřejmě i individuální ochrana, kterou by měl provádět každý občan sám za sebe. Svým způsobem nyní všichni bojujeme o čas. Smyslem je zabránit kolapsu zdravotnického systému a další služeb na kterých je naše společnost závislá. V získaném čase je třeba připravit zdravotní systém na chod v době pandemie a mj. zásobit zdravotní zařízení základními ochrannými a hygienickými pomůckami. 

Svitavská nemocnice si zřízení ordinace zaslouží naše poděkování. Na druhou stranu by lékaři primární péče měli udržet chod ordinací pro akutní nerespirační pacienty a to minimálně stávajícím nouzovým režimem. Měli bychom nemocnici též nabídnout naší pomoc se zajištěním chodu nově vzniklé ordinace.

V době mé nynější nemoci jsem si uvědomil jak cenné je mít vzdálený přístup do ordinace v době DPN či karantény. Jistě se řada zdravotníků ocitne v takové situaci. I z domácího prostředí však lze řadu věcí vyřešit distanční formou (e-Rp, e-DPN s karanténou atd).

Zdravím Vás

MUDr. Robert Wohl

Praktický lékař

MC Salve s.r.o.

IČO: 046 05 209

IČP: 68 359 001

Hraniční 9, Svitavy, PSČ 568 02

Tel.: 461 534 198

Mobil: 603 587 604

Datová schránka: bazc46t

Uživatel eZpráva

www.mcsalve.cz

Č.bank.účtu: 2100912460/2010

Německá herečka Silvana Heissenberg napsala Merkelové na její stránku vzkaz… a obratem byl její profil zrušen.

Jste největší kriminálnice a nejvíce opovrhovaná spolková kancléřka, kterou musí německý národ trpět. Importovala jste záměrně a protiprávně do naší země teror, válku a smrt prostřednictvím ilegálních azylantských příživníků,
statisíců žoldáku, teroristů IS a dalších těžkých zločinců. Dle čl. 16 ústavy nemá v Německu nikdo nárok na azyl, kdo přichází z třetí bezpečné země,takže všichni Vaši hosté jsou v Německu ilegálně. Porušila jste také protiprávně a svévolně Schengenskou a Dublinskou smlouvu.Při převzetí úřadu jste přísahala“ Odvrátím od
německého národa veškeré škody“,ale denně konáte pravý opak. Nemáte za úkol se starat o potřeby„všech občanů“, ale pouze o BLAHO NĚMECKÉHO LIDU, jenom to bylo Vaším úkolem; nejste nic jiného než zaměstnankyně NĚMECKÉHO NÁRODA, neboť veškerá moc pochází z lidu, nikoliv od Vás. Vy jste se vůbec nestarala o potřeby Němců. Záměrně jste rozdělila národ a proti sobě poštvala a zničila celé rodiny. Nám Němcům se daří jako nikdy? Kvůli Vaším ilegálním hostům musí být veřejné podniky masívně chráněny oplocením a policií se samopaly. Vaši hosté páchají denně násilné zločiny. Nyní jsou nutné ochranné zóny pro ženy, které se musí skrývat, aby se nestávaly oběťmi sexuálních přepadení od

VAŠICH NADRŽENÝCH HOSTŮ, kteří nemají žádné zábrany.Chudoba starých lidí a dětí nebyla nikdy tak velká. Skoro jeden milion Němců žije na ulici. Pomoc těmto lidem bylo Vaším úkolem, a ne zaplavit Evropu kulturně odlišnými invazory a péči o ně hradit z našich těžce vydělaných daní.
Požadujete respekt? Vaši povětšině kriminální invadoři, kteří v Německu znásilňují a vraždí, jsou ještě jako oběti chráněni před „štvanicí z práva“. Pokud požadujete respekt a máte ještě svědomí, měla byste se za své trestné činy zodpovídat před soudem. Pokud justice neprosadí zákon, postará se o to lid, neboť veškerá moc pochází výhradně z lidu a Německý lid je Vaším šéfem! VY JSTE NIKDO ! Ještě žádný spolkový kancléř SRN nezpůsobil svévolně Německému lidu tolik škody a utrpení a nebyl tak nenáviděn jako Vy, což musíte zřetelně cítit na každé předvolební akci. Přeji si jediné, abyste v roce 2020 Vy a Vaši nohsledi byli postaveni před řádný soud a skončili na doživotí ve vězení. Taková velezrada na vládnoucím národě se ještě nikdy v SRN nekonala. Placení pokrytečtí komentátoři, kteří vám líbají konečník a kteří nejsou schopni řádně a jasně myslet si mohou uspořit podbízivé chvalozpěvy, neboť takovéto osoby nikdo nebere vážně.
Hluboce Vámi opovrhuji a přeji Vám spravedlivý trest.
S hlubokou úctou, díky Vaší Stasi, pouze bývala herečka
Silvana Heißenberg

Omlouvám se za vypůjčení části názvu známého filmu do titulku, ale nemáte poslední dobou podobný pocit? Jako bychom my, mladší ročníky, vinili za všechny strasti světa dříve narozené. Vždyť svět řídí důchodci: Donald Trump (73), Vladimir Putin (67), Si Ťin-pching (66), u nás Miloš Zeman (75) a Andrej Babiš (65). Na jejich místa se drali a derou důchodci Joe Biden (77), Bernie Sanders (78), Jiří Drahoš (71) a další. Parta penzistů už vládne světu příliš dlouho a podle řady nespokojenců špatně.

Už i na mém Facebooku a Twitteru se objevily otřesné komentáře. Pandemie koronaviru si prý konečně našla správný cíl – staré lidi. „Že by tahle drobná rýmička vyřešila důchodovou reformu?“ „Dobrá zpráva pro státní rozpočet: mandatorní výdaje budou nižší.“ Věřím, že převážná většina podobných příspěvků byla úletem, nejapným pokusem o vtip, trapnou ironií. Bohužel část komentářů je míněna smrtelně vážně.

Přednostka Geriatrické kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Eva Topinková mi v Rozstřelu potvrdila, že stáří je celosvětově stále více stigmatizované: „Dnešní doba uctívá kult mládí. Senioři jsou prezentováni jako neproduktivní a neaktivní lidé, finanční zátěž. Navíc roste tlak na výkonnost a rychlost, a tak solidarita se seniory klesá.“

Už od nástupu koronavirové nákazy víme, že infekce má nejdrastičtější dopady na seniory. Snad v každé rodině nějaký je. A přesto se před časem tisíce Čechů přes varování státních úřadů vydaly do severní Itálie na neodmyslitelnou lyžovačku. „Nejsem srab, kvůli takové prkotině si to nenechám ujít.“ Tohle, už dlouho po únorovém varování ministra zdravotnictví, prohlásil jeden známý. Řekl jsem mu to a napíšu to i tady: „Jsi arogantní sobec!“ I on má v rodině seniory. Vrátil se, stejně jako jiní, těsně před povinnou karanténou. Když vláda rozhodla o uzavření škol, neváhal osmiletou ratolest, přes varování odborníků, strčit k prarodičům. Klasika dnešní doby. „Jsem úspěšný, relativně mladý, zdravý, vydělávám hodně peněz, tak si je chci užít, svět se točí kolem mě.“

Co na tom, že chováním ohrožuji druhé? Ono se to nějak vyřeší. „Svět patří nám, staří už nadělali škody dost!“ Nenadělala podobně sobecká a bezohledná generace dost problémů po druhé světové válce? Nejsou to náhodou stejní nadšenci, novodobí budovatelé? Žijí sice v jiné době, ale ani pro ně „není svět pro staré“. Nadšeně tleskají předvolebnímu klipu Marthy Issové a Jiřího Mádla „Přemluv bábu!“ a viní z prohry Karla Schwarzenberga důchodce.

Žijeme v době, kdy se osudy lidí mění ve statistická data. Stáří se bojíme, nevážíme si ho, hnusí se nám. Senioři jsou připomínkou naší smrtelnosti a jejich slabosti v nás vyvolávají pud zbavit se nejslabšího článku společnosti. Úspěch slaví jen zdraví a silní. Mezigenerační soudržnost kolabuje, naše byty jsou pro velké rodiny příliš malé, nechceme se staříky žít, potřební jsou jen na hlídání.

Senioři nepotřebují pomoc za každou cenu, potřebují důstojnost. A té se jim nedostává. Čelí společenskému i ekonomickému tlaku, kterému špatně odolávají. Jsou křehcí, důvěřiví, snadno ovladatelní, často bezbranní. Nejsou tak rychlí, vše jim trvá déle.

Mají však to, co mladší generace postrádá: nadhled, soucit, životní zkušenosti. Zažili turbulentní svět 20. století a dobře vědí, že nic netrvá věčně. Svoboda, totalita, prosperita ani krize. A právě kontext dravému mládí, často i střednímu věku, chybí.

Táta mě vychovával v důchodovém věku a jeho rady byly neocenitelné. Penzistou v úřadě byl François Mitterrand či Winston Churchill, velké postavy historie. Naopak Adolf Hitler se stal německým kancléřem jako čerstvý čtyřicátník. Važme si proto seniorů a na aroganci produktivní generace si raději dávejme pozor. Tento svět totiž pro starý je.

Přečetl jsem si tento článek:

Nejsem volič protesní partaje ANO 2011, ale nemohu se vším v článku souhlasit. Autor evidentně nemá rád současnou vládní koalici a není se čemu divit. Já ji také nemiluji (e-DPN není ideál a nikdy díky zákonům dělaným evidentně idioty bez úcty k nám, co s tím pak musíme pracovat.

Tak jak se prezentuje vláda, larlamen i senát, z toho je už mnoha lidem dost zle ož nejen žasludku.

Nechme ale toho- tato mimořádná situace (nebezpečná nemoc, epidemie až pandemie, no zkrátka něco, co od války bylo třeba v Africe či již dávno v Číně, se přesunulo pěkně do celého světa. Ví se, že např. některé jídelní a hygienické návyky některých národů čas od času i v 21. století mohou epidemie dělat a také dělaly a nyní opět dělají, pokud je pravda, že to byla náhoda. Myslím, že to se již nikdy nedozvíme.

https://upp.med.muni.cz/aktuality/zakladni-psychologicka-doporuceni-pro-lekare-ve-stavu-nouze-koronavirus?sfns=mo

Základní psychologická doporučení pro lékaře ve stavu nouze – koronavirus

Základní psychologická doporučení pro lékaře ve stavu nouze – koronavirus

17. 3. 2020

 Jaroslav Foldyna, cesta na které jsme, zatím na konci světlo nemá 

 „Člověk v tísni disponuje z části penězi daňových poplatníků, kteří daně neplatí dobrovolně, ale pod pohrůžkou sankcí ze zákona.

  Tyto peníze pan Pánek a jemu podobní používají ke zvyšování vlastního pocitu ušlechtilosti a k ovlivňování politiky. Co se týká „dobročinnosti“,  tak jejich činnost je stejná, jako když ministr Petříček tančil s oštěpem v ruce a chlubil se, 

 kolik přivezl do Afriky peněz na zlepšení životní úrovně Afričanů. 

 To je sice moc hezké, ale ve skutečnosti tam ministr Petříček nepřivezl ani korunu – tedy myslím; ani korunu za svého. 

 Všechno, co tam tak pyšně rozhazoval, byly peníze českých truhlářů, zedníků,zámečníků,  prodavaček, architektů a dalších lidí, co pracují a platí daně…

  A když se, pod pohrůžkou sankcí, seberou peníze českým truhlářům, zedníkům a prodavačkám, tak bych pokládal za přirozené a spravedlivé, aby ty peníze byly použity na zvýšení životní úrovně českých truhlářů, zedníků a prodavaček, nikoli na zvýšení životní úrovně Afričanů. 

 Člověk v tísni a zjevně i někteří v ČSSD to ale vidí jinak. Ty naši lidé zajímají jen jako zdroje peněz, které se mají vyždímat, rozdat všude  možně po světě a s ušlechtilým a starostlivým výrazem ve tváři se u toho vyfotit.

  Až lidé jako Pánek nebo Petříček prodají veškerý svůj majetek a utržené peníze rozdají v Africe, tak jim možná začnu jejich dobroserské řeči věřit. 

 Do té doby ale ani omylem. 

 Nikomu nechci bránit, aby se dojímal nad osudy Afričanů, Afghánců, Arabů a já nevím koho  všeho ještě. Ať to ale dělá za vlastní peníze. 

 Mě zase mnohem víc dojímají osudy Čechů, Moravanů, Slezanů a třeba lidí ve Šluknovském výběžku, kde klekla nemocnice, ale také všech  dalších Evropanů. 

 Když vidím, jak si u nás mladí lidé nemohou založit rodinu, protože nemají šanci pořídit si bydlení, i když pracují, jak mohou. 

 Když vidím, jak si v pětadvaceti berou hypotéky, které budou splácet do konce života a po celou tu dobu se budou bát, aby neonemocněli, nebo nepřišli o práci a jejich dům nebo byt nepropadl bance. 

 Když vidím, jak z toho stresu užívají  prášky na uklidnění, na které si ještě musí doplácet, přestože řádně platí zdravotní pojištění. 

 Když vidím rodiče těchto dětí, jak by jim rádi pomohli, ale nemají jak. 

 Když vidím hádat se rodiny ze stresu z exekuce, když vidím naše ženy a dívky, které místo toho, aby vychovávaly své děti, klopýtají do práce ne proto, že dělají kariéru, ale proto, že jejich mužovi stát bere polovinu peněz, co vydělá, a ony tu polovinu musí vydělat zpátky někde za kasou v korporátním supermarketu. 

 Když vidím naše lidi bez domova, když vidím naše nemocné, kterým nejsme 

 schopni zajistit léčbu… 

 A když pak vidím, jak tyhle vystresovaní pracující a vymírající Evropany 

 někdo do nekonečna ždímá, aby poslal jejich peníze rychle se množícím Afričanům, nebo je bez výsledku rozdal na neefektivních dávkách , tak je mi z jedné strany strašně smutno a z druhé strany mám obrovský vztek. 

 Tohle, že má být charita? Ne, to je vykořisťování a genocida“.